Val, ongeval (HET).

Pijnklachten schouder, volledige functio laesa. Kan bij klinisch imponeren als schouderluxatie.

X-schouder en scapula 3R (AP, lateraal en axiaal). Laagdrempelig CT  (mate van dislocatie of angulatie of voor pre-operatieve planning CT).

• Type I:
  • dislocatie 1cm en angulatie < 40 graden
• Type IIa:
  • dislocatie > 1cm
• Type IIb:
  • Angulatie >  40 graden

25% van scapulafracturen is scapula nek fractuur, meestal impactie en extra-articulair.

Indicatie: Type I fractuur (geen dislocatie), geen luxatie glenohumeraal.
Therapie: mitella, geleid actief oefenen op geleide van de pijn.
Nabehandeling en controles:

• 2 weken:
  • functie
• 6 weken:
  • functie

Complicaties: N. Suprascapularis, neuropraxie, schouder instabiliteit, glenohumerale pijn en dysfunctie.

Indicatie: Type II fractuur, luxatie glenohumeraal (zeldzaam).
Therapie: osteosynthese
Nabehandeling en controles: 2 weken mitella dan start oefeningen

• 1 week:
  • X, start oefenen onbelast
• 6 weken:
  • X + functie

Complicaties: n. suprascapularis of n. axillaris laesie/neuropraxie glenohumerale pijn en dysfunctie.