Olecranon fractuur
Traumamechanisme
Val op elleboog of op uitgestrekte hand. Met elleboog in flexie/extensie
Klinische presentatie
Pijn en zwelling posterieure zijde elleboog. Deformiteit. Functio laesa.
Beeldvorming
Beeldvorming
X elleboog AP en lateraal.
Classificatie
Classificatie
Geen. Mate van dislocatie beschrijven.
Algemeen:
Algemeen:
Zeldzaam. In tegenstelling tot bij volwassenen kan een olecranon fractuur bij kinderen vaak conservatief worden behandeld als er sprake is van minimale of geen dislocatie in het gewrichtsoppervlak.
Conservatieve behandeling
Conservatieve behandeling
Indicatie: minimale dislocatie <2 mm, greenstick
Therapie: bovenarmsgips (30° flexie) voor 4 weken, controle foto in gips
Nabehandeling en controles:
Therapie: bovenarmsgips (30° flexie) voor 4 weken, controle foto in gips
Nabehandeling en controles:
- 1 week:
- X
- 4 weken:
- X, gips af, start oefenen
- 6 weken:
- Functie, volledig belasten
- Vervolgen tot normale functie.
Complicaties: secundaire disocatie, non-union, stijfheid
Operatieve behandeling
Operatieve behandeling
Indicatie: Zelden, dislocatie > 2 mm
Therapie: open reductie en fixatie (zuggurtung evt met resorbeerbare draad)
Nabehandeling en controles: bij oefenstabiel; drukverband, onbelast oefenen 6 weken
Therapie: open reductie en fixatie (zuggurtung evt met resorbeerbare draad)
Nabehandeling en controles: bij oefenstabiel; drukverband, onbelast oefenen 6 weken
- 1 week:
- X, wondcontrole
- 2 weken:
- HV
- 6 weken:
- Functie
- Vervolgen tot normale functie
Complicaties: Secundaire dislocatie, stijfheid, malunion, n. ulnaris neuropraxie.