Val, ongeval, direct inwerkend geweld op de schouder.

Hematoom evt. delle ter hoogte van het acromion. Functio laesa voor abductie/anteflexie. Exo- en endorotatie vaak ongestoord. Regelmatig associatie met andere fracturen. Cave plexus letsel.

X-schouder (3R, AP, lateraal en axiaal). Laagdrempelig AC.

• Type 1a
  • Niet gedisloceerd, avulsie fractuur
• 1b
  • Niet gedisloceerd, complete fractuur
• Type 2
  • Gedisloceerd, geen beperking subacromiale ruimte
• Type 3
  • Gedisloceerd met verkleinde subacromiale ruimte

Indicatie: Type 1
Therapie: mitella 2 weken.
Nabehandeling en controles:

• 1 week:
  • X t.u.v. secundaire dislocatie door tractie m. deltoïdeus
• 6 weken:
  • functie en oefenen

Complicaties: malunion met impingement, pseudoartrose.

Indicatie: type 2 (prone voor non-union i.v.m. tractie deltoïdeus) 3 of bedreigde huid (zelden) of rotator cuff letsels.

Therapie: Osteosynthese , mitella 2 weken
Nabehandeling en controles:

• 2 weken:
  • X
• 6 weken:
  • functie oefenen

Complicaties: uitbreken fixatie, pseudartrose.