De behandeling wordt bepaald door de traumachirurg aan de hand van de leeftijd vd patiënt, de plaats van de breuk, en de stabiliteit ervan. In de Nederlandse Richtlijn, opgesteld op grond van de laatste stand van de wetenschap op dit punt, is bepaald welk type operatie het beste past bij welke patiënt. Uitzondering zijn uiteraard altijd mogelijk.
Zeker zo belangrijk als de operatie is de team behandeling van patienten met een gebroken heup, ook wel bekend als zorgpad. Door vroege bemoeienis van de klinisch geriater, wordt de algehele conditie vd patiënte in kaart gebracht. Zo nodig worden andere specialismen, zoals de cardioloog, longarts of internist, ook om advies gevraagd. De anesthesist beoordeeld aan de hand hiervan het operatie-risico en de vorm van verdoving (narcose of ruggenprik).